Американская академия педиатрии разрешила грудное вскармливание женщинам с ВИЧ
Согласно клиническому отчёту Американской академии педиатрии (AAP), некоторые матери с ВИЧ, получающие антиретровирусную терапию (АРТ) и имеющие неопределяемую вирусную нагрузку, могут безопасно кормить грудью своих детей.
Данный отчёт отменил рекомендации, действовавшие с момента начала эпидемии ВИЧ в 1980-х годах, пишет издание MedPageToday.
Изменение подхода AAP отражает самые последние научные данные, указывающие на очень низкий риск передачи ВИЧ младенцам во время грудного вскармливания для матерей с неопределяемой вирусной нагрузкой.
«За последние несколько лет накопились доказательства, которые действительно подтверждают, что грудное вскармливание у людей, получающих антиретровирусное лечение и имеющих неопределяемую вирусную нагрузку, вполне безопасно», - сказала Лиза Абуоги, педиатрический эксперт по ВИЧ из Университета Колорадо и ведущий автор отчета.
По мнению педиатров, женщины с ВИЧ, которые настоятельно хотят кормить грудью, должны иметь возможность это сделать. Но при определённых условиях:
- АРТ была начата на ранних сроках беременности или до неё;
- у женщины имеется устойчивая вирусная супрессия (вирусная нагрузка менее 50 копий);
- женщина имеет постоянный доступ к АРТ и постоянно принимает АРТ;
- проводится антиретровирусная профилактика младенцев.
«Лекарства сейчас настолько хороши, а польза для мамы и ребёнка настолько важна, что мы находимся на этапе, когда важно участвовать в совместном принятии решения», - сказала Лиза Абуоги.
Но эксперты подчёркивают, что «риск не равен нулю». В исследованиях было несколько случаев, когда ребёнок получил ВИЧ, а вирусная нагрузка у матери была неопределяемой. Но этот риск очень низкий – менее 1%.