Уровень соотношения CD4/CD8 снижается с возрастом
Исследование, проведённое в Лондоне, показало, что у людей с ВИЧ с течением времени снижается уровень соотношения CD4/CD8, несмотря на приём антиретровирусной терапии (АРТ). Результаты работы опубликованы в журнале AIDS.
Более низкое соотношение CD4/CD8 является маркером снижения иммунной функции и иммунной активации, а значения более 1 считаются нормальными. По итогам проведённого исследования не было выявлено ни одной возрастной группы, в которой среднее соотношение CD4/CD8 было бы более 1 через 10 лет.
Исследование
В когорту вошли 1859 человек с ВИЧ в возрасте 20-78 лет, которые наблюдались в Королевской бесплатной больнице Лондона в период с 2001 по 2015 год.
Все участники были разделены на возрастные категории: 20-29 лет (235 человек); 30-39 лет (758); 40-49 лет (597); 50-59 лет (221); 60-69 лет (49); 70-79 лет (9).
Данные были скорректированы с учетом исходного количества CD4, года начала АРТ, этнической принадлежности и пола. Важно отметить, что в исследование были включены только те пациенты, которые подавили вирус в течение 6 месяцев после начала АРТ.
Результаты
В целом за 10 лет среднее количество CD4 увеличилась с 256 до 668 клеток. Медианное соотношение CD4/CD8 также выросло: с 0,24 до 0,88.
Спустя 10 лет показатели соотношения CD4/CD8 по возрастным группам были следующие:
- 20-29 лет: 0,95
- 30-39 лет: 0,92
- 40-49 лет: 0,84
- 50-59 лет: 0,80
- 60-69 лет: 0,57
- 70-79 лет: 0,57
Показатели смертности за 10-летний период составили 1,7% для лиц в возрасте до 60 лет, 8,2% - от 60 до 70 лет и 22% - для лиц старше 70 лет.
Комментарии
Эксперты отмечают важность раннего начала антиретровирусной терапии и ранней диагностики.