Выдача АРВТ во время изоляции: 5 способов, которые используют медики Уганды, чтобы обеспечить людей с ВИЧ терапией

Как и в марте прошлого года, люди, живущие с ВИЧ, застревают в своих домах и не могут посещать медицинские учреждения, а также получать лекарства. Из-за широко распространенной стигмы в связи с ВИЧ пациенты часто обращаются за помощью в медицинские учреждения, расположенные в нескольких километрах от их места проживания.

Исследования показывают, что перебои с АРВТ могут привести к неэффективности лечения или устойчивости к препаратам. Соответственно люди, живущие с ВИЧ, должны иметь постоянный доступ к антиретровирусной терапии.

В связи с этим группа ученых провела исследование в восьми округах Восточной и Западной Уганды. Они обнаружили, что поставщики медицинских услуг в связи с ВИЧ использовали альтернативные способы связи с «застрявшими» дома пациентами, доставляя лекарства от ВИЧ практически к их порогу. Выявленные нововведения включают децентрализацию распределения АРВТ на общественные платформы и пополнение запасов раз в полгода. Исследователи считают, что эти методы будут применяться и после COVID-19.

Пять стратегий распространения АРВ-препаратов

• Доставка на дом

Медицинские учреждения при поддержке районных медицинских работников и организаций взяли на себя обязательства доставлять запасы лекарств от двери до двери. Эти «мобильные бригады» часто укомплектовывались «опытными пациентами» или пациентами с ВИЧ, которые служат неформальным персоналом в учреждениях, которые они посещают. 

• Продление периодов пополнения АРВТ

Перед карантином Минздрав Уганды рекомендовал выдавать стабильным пациентам трехмесячный запас лекарств за один раз. Министерство здравоохранения также распорядилось предоставлять запасы всем «посетителям», а не только зарегистрированным пациентам.

• Распространение АРВТ на уровне сообществ

Начиная с 2017 года в Уганде были разрешены пункты охвата населения, где люди с ВИЧ могли забирать свои лекарства. Пункты сбора — это специально отведенные места, такие как общественный холл или ближайшая к дому частная аптека, куда пациенты имеют возможность добраться. Организация по поддержке центра СПИД сообщила, что она направляет большую часть своих запасов через общественные точки распределения.

• Геопространственные технологии

Найти дома пациентов в преимущественно сельских районах может быть непросто. Активисты рассказали, что в таких случаях они полагаются на геопространственные технологии для определения географических местоположений, которые могут быть связаны с их передвижными «мобильными бригадами». 

• Совмещение действий в рамках COVID-19 с распространением АРВТ

Окружные медицинские работники сообщили, что они воспользовались финансированием, полученным от правительства в рамках реагирования на COVID-19, для распределения АРВТ во время своих общественных мероприятий. 

Ранее мы писали еще про один оригинальный способ доставки АРВ-препаратов в труднодоступные районы — компания J&J использует специальные дроны, чтобы обеспечить лекарствами от ВИЧ страны Восточной Африки.