Ученые рекомендуют тестирование на ВГС всем беременным женщинам

В воскресенье 13 февраля состоялось официальное открытие 29-й Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI2022). Первая пленарная сессия была посвящена трем ключевым темам: «старение с ВИЧ», «разработка вакцин» и «профилактика ВИЧ среди ключевых групп». Также программу конференции в этом году отличает ряд докладов о материнстве и здоровье детей.

Ученые из Питтсбургского университета США представили результаты исследования о преимуществах общего скрининга всех беременных женщин на вирусный гепатит С (ВГС). Предполагается, что такой подход повышает выявляемость ВГС и снижает число не выявленной перинатальной передач, в отличие от выборочного скрининга, основанного на рисках.

За основу исследователи взяли данные электронной медицинской записи всех беременных, обратившихся за дородовой помощью, в рамках одной системы здравоохранения в течение двух 12-месячных периодов. А именно, с 1 января 2019 по 30 июня 2021 гг., исключив период январь - июнь 2020 года из-за COVID-19.

Выборка составила: 12 142 женщины в группе выборочного скрининга на ВГС и 12 588 беременных женщин в группе общего скрининга. По демографическим характеристикам представительницы обеих групп были схожи.

Результаты

Благодаря общему подходу выросло количество беременных женщин, прошедших скрининг на ВГС, с 23% до 81%. Но число положительных результатов было выше в группе выборочного скрининга: 5,4% против 2,3%.

Однако последующий анализ на наличие активного гепатита С показал значительный перевес в группе общего скрининга: 85 (0,68%) по сравнению с 11 (0,091%). Более того, в течение 12 месяцев с помощью общего скрининга было выявлено 4 случая передачи ВГС новорожденным, которые ранее не были замечены в группе выборочного тестирования.

Выводы

Исследователи настоятельно рекомендуют внедрение общего скрининга на ВГС для всех беременных женщин без исключения. Этот подход позволяет не только выявить заболевание и начать своевременное лечение, но также предупредить возможную перинатальную передачу гепатита С.

Данные рекомендации также актуальны и для региона ВЕЦА. Согласно недавнему исследованию, Россия находится в числе стран с самыми низкими показателями по диагностике и лечению ВГС среди людей, живущих с ВИЧ, в Европе.