Ученые предложили новую модель расчета эффективности стратегий профилактики ВИЧ
Группой исследователей из Германии была представлена новая математическая модель, показывающая, насколько эффективным будет использование различных стратегий профилактики ВИЧ-инфекции. Результаты работы были представлены в журнале PLOS Computational Biology Сулавом Дювалем (Sulav Duwal) и Максом фон Клейстом (Max von Kleist). По словам ученых, их разработка может помочь упорядочить разработку новых процедур доконтактной профилактики (ДКП, PrEP).
PrEP – инновационный подход к профилактике ВИЧ-инфекции, заключающийся в ежедневном приеме АРВ-препарата ВИЧ-отрицательным человеком, имеющим риск инфицирования. В настоящее время существует только один медикамент, используемый в качестве PrEP – Truvada.
Как отмечают специалисты, это имеет массу негативных эффектов. К их числу, например, относится цена и связанный с ней ограниченный доступ, а также необходимость ежедневного приема (приверженность).
Поскольку ВИЧ-инфекция продолжает распространяться по всему миру, поиск новых стратегий PrEP – особенно лекарственными препаратами длительного действия, – идет полным ходом.
Однако, несмотря на это, попытки разработать новые подходы к профилактике ВИЧ затруднены неэффективностью клинических испытаний.
Чтобы решить эту проблему, Дюваль и его коллеги приступили к созданию новой математической модели, которая могла бы помочь исследователям предсказать, насколько хорошо будут работать новые препараты PrEP. Это, считают разработчики, позволит установить наиболее перспективные из них и начать КИ.
Новый инструмент математически агрегирует набор факторов, которые могут оказать влияние на эффективность лекарственного средства, включая активность самого препарата и реакцию пациента и вируса на лечение. Примечательно, что схема опирается на последние открытия в области моделирования стохастических процессов по расчету эффективности лекарственного средства, учитывающие дозировку препарата и его активность в организме.
«Используя данную математическую основу, теперь можно оценить клиническую эффективность любого режима PrEP до проведения любого подтверждающего исследования», - заявил автор работы Макс фон Клейст.
В ходе тестов модели исследователи установили, что 50 мг доза долутегравира не уступает Truvada при использовании в доконтактной профилактике ВИЧ (PrEP) и даже превосходит продукт компании Gilead при постконтакте.
Математики также применили модель для расчета концентрации долутегравира в крови, требуемой для достижения 90%-ной эффективности при передаче ВИЧ половым путем. Это, по их словам, могло бы помочь в текущих усилиях по разработке препаратов длительного действия на основе долутегравира.
«Стоимость PrEP является основным барьером для его широкого распространения, особенно в странах Африки к югу от Сахары», - говорит фон Клейст.
Следующим шагом исследователей, отметил он, станет оценка потенциала перспективных стратегий PrEP, которые в настоящее время игнорируются программами по доконтактной профилактике.