У пожилых людей с ВИЧ повышен риск слабости и падений из-за полипрагмазии
Исследование, проведённое канадскими учёными, выявило важные связи между полипрагмазией, употреблением неподходящих лекарств и риском падений у пожилых людей, живущих с ВИЧ. Подробности опубликованы в журнале AIDS.
В рамках исследования эксперты изучили данные 440 человек, средний возраст которых составил 69 лет. В целом, среди участников 16% страдали слабостью, а 21% за последние 6 месяцев сталкивались с падениями.
Особое внимание уделялось приёму дополнительных препаратов, помимо антиретровирусных. Полипрагмазия — это использование 5 или более лекарств, что характерно для большинства пожилых людей с ВИЧ, так как они часто страдают от сопутствующих заболеваний.
В процессе исследования выяснилось, что более половины (54%) участников принимали более 5 препаратов, а 15% — более 10 дополнительных лекарств. Более того, около половины (49%) принимали по крайней мере одно потенциально неподходящее средство, что связано с риском неблагоприятных эффектов.
Участники с тяжёлой полипрагмазией, высокой антихолинергической нагрузкой или высоким использованием седативных средств примерно в 3 раза чаще страдали слабостью. Такие препараты могут вызывать головокружение, снижение умственной активности и нарушение координации.
Также у тех, у кого была высокая седативная нагрузка или хотя бы один неподходящий препарат, риск падений увеличивался в 2 раза.
Комментарии
Эксперты утверждают, что регулярная проверка состава лекарств и корректировка терапии крайне важны для снижения риска падений и ухудшения состояния. Важно, чтобы врачи и пациенты совместно отслеживали необходимость каждого препарата, особенно в контексте старения и наличия хронических заболеваний.
В уходе за пожилыми пациентами, живущими с ВИЧ, необходимо учитывать социальные и психологические факторы, такие как одиночество, которые также связаны с состоянием здоровья и риском дряхлости.
Таким образом, минимизация полипрагмазии и аккуратное использование медикаментов могут значительно снизить риск падений, слабости и связанных с ними осложнений у пожилых с ВИЧ, подчёркивают исследователи.