Заместительная терапия: успех в Украине, проблемы в Беларуси и Казахстане
В то время как Украина переходит на государственное финансирование опиоидной заместительной терапии (ОЗТ), в Казахстане и Беларуси опять начались «серьезные наезды» на программы снижения вреда с подачи МВД, об этом в интервью Life4Me+ рассказала менеджер программы лидерства сообщества Евразийской ассоциации снижения вреда Ольга Беляева.
«Украина продвинулась вперед в качестве и осознании ценности терапии, это произошло во многом благодаря гражданскому обществу и, в частности, движению пациентов ОЗТ», — подчеркнула Беляева.
В настоящее время в стране почти 10 тысяч человек с наркозависимостью получают медикаментозную поддержку, треть из них получают лекарства по рецепту для самостоятельного приема, что значительно облегчает ресоциализацию, рассказала Беляева. Эксперт отметила, что внедрение в 2010 году рецептурной формы выдачи лекарств заместительной терапии заметно повысило качество и удобность программы, «а это важнейшие составляющие ее эффективности».
В Украине и Молдове существует практика выдачи лекарств по рецепту для самостоятельного приема, то есть пациенты могут находиться в стационарах или дома на лечении и получать метадон или бупренорфин. Эти препараты были включены в Национальный перечень основных лекарственных средств Украины в марте 2017 года. Между тем в Казахстане, где программа заместительной терапии существует уже десять лет, лекарства по-прежнему не выдают пациентам на руки.
«При всех успехах медикаментозного поддерживающего лечения в нашем регионе, противодействующие силы не прекращают попыток закрыть доступ к лечению, — рассказала Беляева. — В Казахстане и Беларуси опять начались серьезные наезды на программы. Милиция никак не успокоится: в обеих странах именно с подачи МВД началось движение в сторону поиска доказательств неэффективности программ».
В Беларуси в настоящее время лечение получают 780 человек, хотя в начале года их было 850, таковы данные сообщества пациентов белорусской программы «Твой шанс».
«При этом наши лидеры сообщества из Беларуси и Казахстана постоянно приводят доказательства эффективности программ, и к адвокации также подключились семьи пациентов. Они выступают за сохранение программ и улучшение качества ОЗТ. Адвокация финансирования — это важная часть доступа к лечению. Но самое главное — это осознанность политического решения и следующие шаги, такие как декриминализация и отказ от любых наказаний за употребление, хранение и выращивание психоактивных веществ в личных целях. Это основа права на частную жизнь», — заключила Беляева.
Всемирная организация здравоохранения и ЮНЭЙДС считают заместительную терапию эффективным путем профилактики передачи ВИЧ-инфекции для потребителей инъекционных наркотиков и одним из наиболее эффективных методов лечения опиоидной зависимости.