ВИЧ-инфекция повышает риск развития эректильной дисфункции у МСМ среднего возраста
Одним из факторов риска развития проблем с эрекцией среди мужчин среднего возраста, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), может быть ВИЧ-инфекция. К таким выводам пришла группа голландских ученых, опубликовавших свои результаты в онлайн-издании AIDS. Так, по их данным, присутствие ВИЧ в крови человека старше 45 лет было связано с более чем двукратным риском развития проблем с потенцией.
Исследование, проведенное в группе МСМ старше 45 лет, показало, что среди людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, даже в случае постоянного приема комбинированной антиретровирусной терапии, наблюдалось снижение сексуальной активности, - заявили авторы.
По словам ученых, ВИЧ-позитивный статус является независимым фактором риска развития эректильной дисфункции, никак не связанным с возрастными неинфекционными сопутствующими заболеваниями или побочными эффектами принимаемых АРВТ.
Как сообщается, более ранние исследования также показали, что ВИЧ-позитивные МСМ чаще сообщают о проблемах с эрекцией, чем мужчины в целом. Исследователи из Амстердама хотели расширить понимание взаимосвязи между инфицированием и уменьшением сексуальной активности среди МСМ.
Ими было проведено кросс-секционное исследование с участием 399 ВИЧ-положительных и 366 ВИЧ-отрицательных МСМ, каждый из которых был также включен в исследование по проблеме ВИЧ и старения.
Возраст мужчин был 45 лет и старше. Почти все ВИЧ-положительные участники эксперимента принимали антиретровирусные препараты.
На проводимых в рамках исследования встречах мужчинам было предложено рассказывать о своей сексуальной жизни за предыдущие четыре недели.
По итогам сбора информации специалисты проанализировали и изучили распространенность сниженной сексуальной функции в зависимости от ВИЧ-статуса, а также установили связь между дисфункцией и ВИЧ, одновременно учитывая такие факторы, как депрессия, слабость и неинфекционные сопутствующие заболевания.
ВИЧ-позитивные МСМ значительно чаще сообщали о низкой сексуальной удовлетворенности (18% против 12%, р = 0,02), сниженном сексуальном желании (7% против 4%, р = 0,03) и проблемах с эрекцией (13% против 3% p <0,001).
После учета возраста и этнической принадлежности ЛЖВ ВИЧ-инфекция, по мнению авторов работы, оставалась независимо связанной с уменьшением сексуальной активности (aOR = 1,64, 95% ДИ, 1,08-2,49) и эректильной дисфункцией (aOR = 4,07, 95% ДИ, 2,08-7,94).
Учет иных вероятных факторов риска (соотношение объема талии и бедер, сопутствующие заболевания, использование антигипертензивных средств и антидепрессантов) также указывал на то, что ВИЧ является независимо связанным со снижением эректильной функции (aOR = 2,53, 95% ДИ, 1,23-5,20).
«Наши результаты показывают, что оценка сексуальной функции должна быть включена в стандартную клиническую помощь», - заключают авторы исследования.
Чтобы повысить качество жизни ВИЧ-позитивных МСМ, должны быть разработаны целенаправленные меры, влияющие на конкретные факторы риска развития сексуальных проблем, - считают специалисты.
Более того, их своевременное обнаружение и лечение могут способствовать более эффективному профилактическому поведению МСМ, поскольку в ряде исследований было показано, что у мужчин, сообщивших об эректильной дисфункции, был более высок риск незащищенного полового контакта.