ВИЧ-отрицательные МСМ предпочитают сексуальных партнеров, принимающих PrEP
Согласно данным американского исследования, опубликованного в журнале AIDS Care, «PrEP- статус» является важным фактором для ВИЧ-отрицательных мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ) при выборе сексуальных партнеров. Авторы представили результаты анализа сведений о влиянии предварительного знания о «PrEP- статусе» человека на выбор партнера в онлайн-заявке.
Данная информация, указывают ученые, не была значимым фактором для ВИЧ-позитивных мужчин, когда речь шла о выборе сексуальных партнеров. Тем не менее, «PrEP-сортировка» оказалась обычным явлением среди ВИЧ-отрицательных МСМ.
Авторы исследования полагают, что данный механизм может работать так же, как и предварительная оценка ВИЧ-статуса: мужчины выбирают партнеров таким образом, чтобы максимально уменьшить риск ВИЧ-инфицирования половым путем.
Ряд мужчин, использующих приложения для знакомств, являются «про-PrEP-ориентированными», то есть, видят преимущества с точки зрения снижения риска передачи ВИЧ среди пользователей ДКП. Другие же, напротив, «анти-PrEP-ориентированы», поскольку полагают, что использующие PrEP ведут беспорядочный образ жизни или склонны к более рискованному поведению, имеют нескольких сексуальных партнеров и большую вероятность ИППП.
Авторы работы провели оценку отношения МСМ к «героям», представленным в форме фотографии и приложенных к ним историй, на популярном приложении для секс-знакомств по геометке. Часть «героев» была описана как ведущая беспорядочный образ жизни, сексуально неразборчивых и т.п. Другая – как моногамные МСМ, принимающие PrEP или нет. Упоминаний о презервативах не было.
Участников спрашивали, готовы ли они стать друзьями «героям», пойти с ними на свидание или заняться сексом.
339 мужчин из девяти городов США (средний возраст 37 лет) прошли полный опрос в июле 2015 года. Из них 258 были ВИЧ-отрицательными и не принимали PrEP, 31 были ВИЧ-отрицательными и принимали PrEP, 25 жили с ВИЧ, а остальные 25 не знали своего статуса или отказались отвечать. Большинство мужчин в выборке были белыми (52,5%) и одинокими (68,7%).
Свыше 70% участников во всех трех группах указали, что они готовы дружить со всеми «героями», независимо от использования ими PrEP или ведения беспорядочного образа жизни.
С точки зрения романтического знакомства ВИЧ-отрицательные люди, не принимающие PrEP, указали, что они предпочитают моногамных «героев» (OR = .02, 95% CI .01-.05, p <.0001) без привязки к использованию PrEP.
Принимающие профилактику также отказались от романтических отношений с людьми, неразборчивыми в сексе, но не делали акцент на приеме PrEP.
Среди ВИЧ-положительных участников было установлено предпочтение знакомствам с моногамными мужчинами, принимающими PrEP.
Что касается секса, то ВИЧ-отрицательные участники, как относящиеся, так и не относящиеся к принимающим PrEP, предпочли в качестве партнеров мужчин, стоящих на профилактике. В то же время ВИЧ-позитивные мужчины предпочли секс с моногамными «героями», не озвучивая важность фактора PrEP.
Полученные результаты продемонстрировали, что ВИЧ-отрицательные МСМ независимо от того, принимают они профилактику или нет, в качестве сексуальных партнеров выбирают тех, кто пьет PrEP. Как считают специалисты, это доказывает существование «сортировки» по «PrEP-статусу».
Поскольку фактор приема профилактики ВИЧ был важен только для ВИЧ-отрицательных, добавляют эксперты, это также согласуется со стратегией снижения риска инфицирования.