У чернокожих геев меньше половых партнеров, но значительно чаще встречается ВИЧ-инфекция
В среде молодых чернокожих мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), в 16 раз чаще, чем среди белых, встречается ВИЧ-инфекция. При этом последние реже проходят тестирования, а чернокожие МСМ менее склонны к небезопасному сексу. Результаты работы были опубликованы на минувшей неделе в журнале Journal of Acquired Immunodeficiency Syndromes.
Как уточняют авторы статьи, данные Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) указывают на то, что каждый второй гей-афроамериканец в какой-то момент своей жизни будет ВИЧ-инфицирован. Для сравнения: среди латиноамериканских МСМ этот показатель составляет один из пяти, а среди белых – один из 11.
«Мы знаем из предыдущих исследований, что этот парадокс существует – чернокожие МСМ менее склонны к рискованному поведению, но имеют гораздо более высокий уровень распространенности ВИЧ», - рассказал старший автор исследования профессор медико-социальных наук из Северо-западного университета Фейнбергской школы медицины Брайан Мулански.
«Наше исследование демонстрирует, как из сложных социальных взаимосвязей и неравенства в отношении доступности медицинской помощи возникают дисбалансы в области распространения ВИЧ».
«Сфера их [афроамериканцев, - ред.] социальных связей и сексуальных контактов более плотная и взаимосвязанная, что, с точки зрения инфекционных заболеваний, способствует более быстрой передаче инфекции внутри социальной группы, - заявил Мулански, - Это в сочетании с более высокой распространенностью ВИЧ среди данной группы населения означает, что любой сексуальный контакт потенциально имеет более высокий шанс на передачу ВИЧ».
Как указывает портал Eurekalert, проведенное исследование является самым крупным в своем роде и наиболее полным с точки зрения оценки существования социальных и расовых дисбалансов при распространении ВИЧ.
Специалистами были проанализированы взаимосвязи молодых чернокожих МСМ, а также факторы стресса, прошлые травмы, стигма и дискриминация.
Авторы использовали данные из проекта RADAR, финансируемого Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением наркотиками, который идентифицировал ВИЧ-позитивных по нескольким параметрам, в том числе по характеристикам сексуального партнера и взаимоотношений, динамике сети и факторам на уровне сообщества.
Исследователями были собраны данные 1015 МСМ в возрасте от 16 до 29 лет, проживающих в столичном районе Чикаго.
Среди ключевых выводов работы можно отметить:
- Чернокожие МСМ сообщали о минимальном количестве сексуальных партнеров;
- Чернокожие МСМ чаще проходили тестирование на ВИЧ, но с большей вероятностью имели определяемую вирусную нагрузку, если имели ВИЧ-положительный статус;
- Чернокожие МСМ чаще сообщали, что не имеют близких отношений со своими сексуальными партнерами;
- Чернокожие МСМ чаще сообщали о курении марихуаны, в то время как белые МСМ чаще говорили о злоупотреблении алкоголем;
- Чернокожие МСМ испытывали больший уровень стигмы, виктимизации, имели травмы и испытывали сексуальное насилие в детстве.
Результаты исследования показали, что существующие усилия в области профилактики ВИЧ-инфекции являются эффективным инструментом для снижения рискованного сексуального поведения и повышения осведомленности о важности тестирования на ВИЧ среди чернокожих МСМ.
«В целом, молодые чернокожие МСМ не сообщают о большей распространенности форм поведения, связанных с риском ВИЧ-инфицирования, например, о незащищенном сексе», - пояснил Итан Морган из Северо-западного Института здоровья и благополучия сексуальных и гендерных меньшинств, и один из соавторов исследования.
«Однако некоторые аспекты их социальных связей согласуются с повышенным риском инфицирования. Узнав больше о контактах и окружении молодых чернокожих МСМ, мы сможем лучше понять, что приводит к сложившимся расовым дисбалансам в отношении ВИЧ, и закрыть этот вопрос».