После инъекции ленакапавира пациенту потребовалась госпитализация
В журнале AIDS описан редкий клинический случай осложнения после введения ленакапавира — инновационного препарата для лечения и профилактики ВИЧ. 62-летний мужчина получил новую схему антиретровирусного лечения: оптимизированные пероральные препараты и подкожный ленакакапавир.
Сразу после введения первой дозы мужчина пожаловался на острую боль в месте инъекции, предобморочное состояние и тошноту. На третий день после укола ему пришлось обратиться в отделение неотложной помощи: боль была настолько сильной, что потребовалось внутривенное введение наркотических анальгетиков. В стационаре ему также назначили мощные антибиотики — ванкомицин и пиперациллин-тазобактам.
Врачи обнаружили плотный и болезненный узел размером 4,5 см в области живота с выраженным покраснением кожи. При этом УЗИ не выявило абсцесса. После трёх дней лечения пациента выписали с назначением пероральных анальгетиков и антибиотика левофлоксацина.
Биопсия, проведенная спустя четыре месяца, показала гранулематозную реакцию — типичный признак воспаления, вызванного попаданием инородного вещества. При этом специфические исследования на наличие бактерий и грибков дали отрицательный результат. Даже спустя полгода после инъекции узел был заметен, хотя уже не вызывал болевых ощущений.
После повторной инъекции, сделанной через шесть месяцев, у пациента вновь возникла похожая реакция, хотя и менее выраженная. После этого мужчина решил прекратить лечение ленакапавиром.
Источник фото: https://journals.lww.com/aidsonline/fulltext/2025/08010/severe_lenacapavir_injection_site_nodule.23.aspx
Ленакапавир — это препарат длительного действия, который вводится подкожно один раз в полгода и предназначен для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. Несмотря на высокую эффективность, описанный случай показывает, что инъекции могут вызывать серьезные местные реакции, требующие медицинского вмешательства.
Согласно результатам клинических испытаний, частота серьезных реакций в месте инъекции крайне низка. Менее 1,2% участников прекратили участие в исследовании из-за подобных проблем. Большинство пациентов отмечали лишь лёгкий дискомфорт, который быстро проходил.
Медицинское сообщество призывает тщательно наблюдать за пациентами после инъекций ленакапавира, особенно в первые недели после начала терапии. Производители препарата и регуляторы продолжают собирать данные о безопасности в рамках пострегистрационного мониторинга.