У людей с ВИЧ не снижается риск гепатостеатоза после успешного лечения гепатита С

У людей, живущих с ВИЧ и гепатитом С (ВГС), заболеваемость гепатостеатозом (накопление жира в печени) не снизилась после успешного лечения ВГС, что указывает на необходимость постоянного мониторинга здоровья печени. К такому выводу пришли учёные из Канады по итогам исследования. Подробности опубликованы в Journal of Infectious Diseases.

Исследование

Специалисты из Нидерландов изучили гепатостеатоз, который может ухудшить состояние печени, среди 431 человека, живущего с ВИЧ. Медианный возраст участников – 51 год, 70% мужчины. Гепатит С у пациентов был вылечен противовирусными препаратами прямого действия.

Как показало исследование, лечение ВГС не снизило заболеваемость стеатозом печени в долгосрочной перспективе. Показатели индекса гепатостеатоза резко снизились во время лечения (-4,5), но вернулись к значению, которое было до начала лечения (0,2), после достижения устойчивого вирусологического ответа на гепатит С.

Ранний приём антиретровирусных препаратов, содержащих дидезоксинуклеозид, был связан с более высоким риском развития стеатоза до начала лечения, однако приём ингибиторов интегразы не выявил такой связи.

Комментарии

Авторы исследования отметили, что если бы хронический гепатит С был основной причиной гепатостеатоза, то можно было бы ожидать улучшения после лечения. Однако эти результаты показывают, что гепатостеатоз не реагирует на противовирусные препараты прямого действия. В настоящее время это состояние лечится путём снижения веса и перехода к более здоровому образу жизни.

Исследователи также отметили, что необходим постоянный мониторинг здоровья печени после излечения гепатита С.