Исследование показало, что грудное молоко женщин с ВИЧ содержит меньше триптофана

Новое исследование Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, опубликованное в журнале Nature Communications, выявило важную биохимическую особенность грудного молока женщин, живущих с ВИЧ. Учёные обнаружили, что концентрация триптофана — незаменимой аминокислоты, необходимой для развития мозга и иммунной системы младенцев — вдвое ниже по сравнению с женщинами без ВИЧ.

Ежегодно во всем мире рождается около 1,3 млн детей у матерей, живущих с ВИЧ. Несмотря на эффективность антиретровирусной терапии, предотвращающей передачу вируса, дети, подвергшиеся воздействию ВИЧ, но не инфицированные, остаются более уязвимыми: в странах с низким доходом их смертность на 50% выше, чем у сверстников. Они также чаще страдают от инфекций, задержек роста и когнитивных нарушений.

Исследователи проанализировали 1426 образцов грудного молока, собранных у 326 женщин в Замбии в течение 18 месяцев. Из них 288 были ВИЧ-положительными, а 38 женщин без ВИЧ вошли в контрольную группу. Измерив более 800 метаболитов, учёные обнаружили устойчивое снижение уровня триптофана у всех женщин с ВИЧ, примерно на 50% ниже нормы, и повышение соотношения кинуренина к триптофану — маркера активации иммунной системы. Анализ плазмы крови подтвердил, что снижение триптофана связано не только с молоком, но и с системными изменениями в организме матери, вероятно из-за нарушения кишечного всасывания.

Дополнительно выявлены повышенные уровни противовирусного соединения ddhC, цитозина и диметиларгинина — показателей хронического воспаления и активации интерферона. Эти изменения сохранялись даже у женщин, получавших антиретровирусную терапию, что указывает на устойчивость эффекта.

По мнению исследователей, это первое метаболическое объяснение, почему дети женщин с ВИЧ остаются уязвимыми, несмотря на отсутствие инфекции. Следующим шагом станет изучение возможности безопасного восполнения триптофана и влияния этого подхода на рост и когнитивное развитие детей. Потенциальные нутритивные вмешательства могут улучшить здоровье более миллиона младенцев, рождающихся у женщин с ВИЧ ежегодно.