С чем связаны проблемы со сном у людей, живущих с ВИЧ?

Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале AIDS, люди, живущие с ВИЧ, чаще испытывают проблемы со сном по сравнению с их ВИЧ-отрицательными сверстниками. Нарушения сна были связаны с тревогой, депрессией, сердечно-сосудистыми факторами риска и приёмом различных лекарств, влияющих на сон. Связи с конкретными антиретровирусными препаратами (АРТ) учёные не обнаружили.  

Нарушения сна, такие как бессонница, ночные пробуждения, апноэ во сне и дневная сонливость, влияют на работоспособность, внимание и общее качество жизни, а также на здоровье в долгосрочной перспективе. Считается, что от нарушения сна страдают от 10 до 30% населения.

Исследование

В анализе принял участие 721 пациент с положительным ВИЧ-статусом. Все они наблюдались в университетской больнице Падуи (Италия). 72% составляли мужчины, средний возраст 53 года. Участники получали АРТ, у большинства вирусная нагрузка была неопределяемой. Почти у 70% имелись сопутствующие заболевания (высокое давление, ожирение и повышенный уровень липидов). Около 60% участников принимали лекарства, которые могли ухудшить сон.

Результаты

В целом проблемы со сном были выявлены у 77% пациентов:

• плохое качество сна (60%)
• апноэ во сне (31%)
• бессонница (31%)
• высокая дневная сонливость (8%)

У небольшого числа участников были другие проблемы со сном, в том числе сомнамбулизм (лунатизм) и синдром беспокойных ног.

Среди основных факторов риска эксперты выделили:

• высокий индекс массы тела
• риск сердечно-сосудистых заболеваний
• тревогу и депрессию

Также проблемы со сном у людей с ВИЧ учёные связывают с хроническим воспалением и микробной транслокацией. Связи с конкретными схемами АРТ и классами антиретровирусных препаратов выявлено не было. 

Выводы

Специалисты рекомендуют людям с ВИЧ раз в год проходить обследование как на расстройство сна, так и на расстройство настроения. Кроме того, при оценке сердечно-сосудистого и метаболического здоровья следует включать оценку состояния сна.