Учёные опасаются эпидемии гонореи

Уже не первый год учёные во всём мире бьют тревогу по поводу устойчивости к антибиотикам, которая может привести к развитию «неизлечимых заболеваний». Эксперты считают, что в ближайшем будущем нас ждёт эпидемия гонореи, поскольку каждый год этой инфекцией заражаются более 80 млн человек, а «лечить скоро будет нечем». Статья опубликована в газете «Коммерсантъ».

В последние годы появляется всё больше «супербактерий», резистентных к препаратам «последней надежды». Возбудитель гонореи гонококк Neisseria gonorrhoeae отлично приспосабливается к антибиотикам — гораздо лучше, чем хламидиоз или сифилис. Научной медицине уже известны случаи «неизлечимой гонореи», когда выделенные штаммы оказались устойчивыми к сульфаниламидам, пенициллинам, тетрациклинам, макролидам, фторхинолонам и цефалоспоринам раннего поколения.

Почему гонококк становится «неубиваемым»?

Как утверждают эксперты, для этого существует несколько механизмов. Например, микроорганизмы могу передавать генетическую информацию не только по наследству, но и обмениваться её друг с другом. Также бактерии способны поглощать фрагменты молекул ДНК из внешней среды. Они встраивают их в свой генетический аппарат и делится этой информацией с другими бактериями. И это могут быть гены устойчивости к конкретным антибиотикам.

Гонококк сопротивляется антибиотикам разными способами. Например, бактерия синтезирует ферменты, которые разрушают молекулы препарата. Через определённый промежуток времени гонококк приобретает генетическую устойчивость к конкретному антибиотику. Так было с пенициллином. Также бактерия может использовать механизм активного выведения антибиотика из клетки, меняя мишень, на которую действует лекарство.

Чем лечить гонорею?

По словам экспертов, существует два способа борьбы со штаммами, устойчивыми к антибиотикам: использование уже имеющихся препаратов в другом качестве или создание новых лекарств. Например, в Великобритании случай «супергонореи» вылечили эртапенемом, антибиотиком широкого спектра действия. Но врачи считают, что применение таких антибиотиков «может только ухудшить ситуацию».

Поэтому основная надежда — на новые антибиотики узкого спектра. Но фармкомпаниям это вариант невыгоден. Разработка для каждой инфекции отельного антибиотика «грозит» большими расходами. Кроме того, заработать на антибиотиках трудно — они быстро теряют свою эффективность, не успевая окупиться. Для фармкомпаний гораздо выгоднее создавать лекарства для хронических заболеваний.

В борьбе с устойчивостью к антибиотикам эксперты возлагают большие надежды на вакцинацию против бактериальных инфекций. В России, к примеру, есть вакцина от гонореи. Но она является лечебной, а не профилактической. Препарат используют в том случае, если двойная антимикробная терапия не помогает справиться с гонореей.

Сейчас проблемой устойчивости к антибиотикам занимается ВОЗ. Создана некоммерческая научно-исследовательская организация «Глобальное партнёрство по научным исследованиям и разработке антибиотиков», которая создаёт препараты от всех болезней. Гонорея является приоритетным направлением. Есть уже два «кандидата», которые в настоящее время проходят клинические исследования — это золифлодацин и гепотидацин.