Профилактика ВИЧ: в качестве PrEP, ВОЗ рекомендует каботегравир длительного действия

28 июля, в преддверии 24-й Международной конференцией по СПИДу (AIDS 2022), Всемирная организация здравоохранения выпустила новое руководство, касающееся доконтактной профилактики ВИЧ. ВОЗ призвала страны рассмотреть инъекционный каботегравир длительного действия (САВ-LA) в качестве безопасного и высокоэффективного варианта профилактики для людей с высоким риском заражения ВИЧ. 

CAB-LA — это внутримышечная инъекционная форма доконтактной профилактики ВИЧ (PrEP) длительного действия. Первые две инъекции вводятся с интервалом в четыре недели, а затем по одной инъекции каждые восемь недель. 

Два рандомизированных контролируемых исследования HPTN 083 и HPTN 084 доказали безопасность и высокоэффективность среди цисгендерных женщин и мужчин, практикующих секс с мужчинами, а также среди трансгендерных женщин, имеющих половые контакты с мужчинами. 

Пероральная и инъекционная PrEP являются высокоэффективными. ВОЗ будет продолжать поддерживать оба варианта профилактики. Каботегравир увеличивает количество доступных вариантов и всегда должен предлагаться вместе с пероральной PrEP. Инъекционный каботегравир отлично подойдет людям, которые не хотят или забывают принимать таблетки. Исследования также показали, что по сравнению с пероральной PrEP, использование CAB-LA привело к снижению риска заражения ВИЧ на 79%.

Стоит отметить, что новое руководство выпущено в критический момент, поскольку усилия по профилактике ВИЧ застопорились. «В опасности» — под таким говорящим названием 27 июля 2022 года был представлен Глобальный доклад ЮНЭЙДС по СПИДу. В докладе говорится о замедлении прогресса в противодействии ВИЧ, истощении ресурсов и пугающих последствиях.