BHIVA представила руководство по вакцинации против COVID-19 для людей с ВИЧ
Как известно, Великобритания стала первой европейской страной, официально утвердившей вакцину компании Biontech/Pfizer. Масштабная вакцинация в стране была запущена 8 декабря с групп, подверженных наибольшему риску, в их числе сотрудники медицинских учреждений, домов престарелых и пожилые люди старше 75 лет. В связи с этим Британская ассоциация по ВИЧ (BHIVA) представила руководство для взрослых ВИЧ-положительных людей по вакцинации против SARS-CoV-2. В нем приводятся ответы на часто задаваемые вопросы и специфические рекомендации для людей с ВИЧ. Информация в руководстве будет оперативно обновляться по мере развертывания вакцинации в стране, говорится в сообщении.
Безопасны ли вакцины для людей с ВИЧ?
Испытания двух самых современных вакцин (вакцина Biontech/Pfizer и вакцина от AstraZeneca, известная как Оксфордская вакцина) включали небольшое количество людей с ВИЧ. Нет причин полагать, что эти вакцины будут менее безопасны для людей с ВИЧ. Обе вакцины содержат часть генетического материала SARS-CoV-2 (вирус, вызывающий COVID-19), но не весь вирус. Это означает, что они являются не живыми вакцинами, и поэтому также безопасны для людей с поврежденной иммунной системой.
Возможно, что у людей с ВИЧ может быть не очень хорошая реакция на вакцину. Это означает, что вакцина может вызвать более слабый ответ (меньшая защита от коронавируса) у людей с ВИЧ. BHIVA будет отслеживать любые новые доказательства и обновлять данные рекомендации, если и когда это необходимо.
Кому необходима вакцинация?
В Великобритании люди будут получать вакцину в строгом порядке очередности, в зависимости от возраста, состояния здоровья, рода занятий. Существует 9 приоритетных групп: те, кто в приоритетной группе 1, получат вакцину первыми, а затем каждая по очереди. После этого вакцина будет предложена всему остальному населению.
Согласно представленной очередности, ВИЧ-положительные люди в Британии входят в число групп риска под номером 6 «взрослые от 16 до 65 лет, подверженные риску». Таким образом, каждый человек с ВИЧ получит вакцину раньше, чем общее население в стране. При этом, люди подверженные более высокому риску, по мнению врачей, могут быть отнесены к приоритетной группе 4, что дает возможность претендовать на вакцину еще раньше.
BHIVA советует относить к группе с более высокими рисками людей:
- с числом CD4 менее 50;
- с серьезным заболеванием, связанным с ВИЧ (например, оппортунистической инфекцией), в течение последних 6 месяцев;
- с числом CD4 от 50 до 200 и другими проблемами, повышающими риск серьезного заболевания, такими как: определяемая вирусная нагрузка, самый низкий уровень CD4 перед началом лечения ВИЧ;
- с другими медицинскими состояниями, связанными с повышенным риском заражения тяжелой формы COVID: астма, ХОБЛ, диабет, болезнь сердца, болезнь почек, болезнь печени, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, заболевание двигательных нейронов, состояния или препараты, подавляющие иммунную систему, лечение стероидами, тяжелое ожирение;
- с «множественной заболеваемостью» - наличием других болезней, которые могут увеличить риск серьезных осложнений.
BHIVA настоятельно рекомендует всем, кому будет предложена вакцина, ее принять. Ведь несмотря на то, что разработка вакцины шла очень быстро, она соответствует тем же высоким стандартам, что и любые другие испытания, включая очень тщательный мониторинг побочных эффектов.
Также после вакцинации ассоциация советует продолжать регулярно мыть руки, носить маску и следовать местным рекомендациям в отношении социального дистанцирования.