Учёные оценили качество жизни и распространённость депрессии у людей, живущих с ВИЧ

Голландское исследование, представленное на 20-й Европейской конференции по СПИДу (EACS 2025), анализировало качество жизни людей с ВИЧ и без него за последние 10 лет. В исследовании приняли участие около 500 человек с ВИЧ в возрасте 45 лет и старше и столько же без него. Участники проходили регулярные оценки качества жизни с помощью анкеты SF-36 и тест на симптомы депрессии CES-D, а также проходили дополнительные исследования состояния здоровья.

На начальном этапе у всех участников оценивали наличие сопутствующих заболеваний, таких как диабет, остеопороз, ожирение и сердечно-сосудистые болезни. Средний уровень CD4 у ВИЧ-положительных составлял 570 клеток, причём у трети из них ранее наблюдалось заболевание, связанное с СПИДом. В ходе наблюдения (минимум 8 лет) учёные проследили за изменениями в здоровье и уровне качества жизни участников.

Результаты показали, что, несмотря на наличие ВИЧ, разница в общем уровне качества жизни между группами была минимальной. Участники с ВИЧ сообщали о немного более низких показателях, примерно на 2 балла по физической части и на 1 балл — по психическому компоненту, что статистически было значимо, но не имело очевидной клинической важности. За 8 лет показатели здоровья сохранялись относительно стабильными, не снижаясь как у ВИЧ-положительных, так и у отрицательных участников, даже с учётом их старения (с 52-53 до 60-61 лет).

Основная проблема возникла при оценке депрессивных симптомов. Средний балл по тесту CES-D у участников с ВИЧ составлял около 22,4 из 60 возможных, тогда как у ВИЧ-отрицательных — всего 16,4. Поскольку порог для возможной клинической депрессии установлен на уровне 16, большинство участников с ВИЧ, вероятно, страдали хотя бы лёгкой, но сохраняющейся депрессией. 

Комментарии

Авторы исследования подчёркивают, что ВИЧ в пожилом возрасте не оказывает значительного влияния на общий уровень качества жизни, однако повышенный риск депрессии остаётся важной проблемой.

В сентябре ВОЗ выпустила обновлённые рекомендации в связи с ВИЧ, где подчёркивается важность комплексной, ориентированной на пациента помощи людям, живущим с ВИЧ. Речь идёт об интеграции услуг по лечению гипертонии и диабета, психиатрической помощи, а также мер по поддержке долгосрочной приверженности АРТ.