ВИЧ-статус пациентов с раком не должен влиять на их лечение
В одной из статей, опубликованных на минувшей неделе в журнале CANCER, рецензируемом Американским онкологическим обществом, отмечается, что не существует никаких медицинских оснований для отказа в оптимальной онкотерапии людям, живущим с ВИЧ.
ВИЧ-позитивные лица, у которых диагностируют онкологические заболевания, традиционно исключаются из большинства клинических исследований препаратов для лечения рака. Кроме того, многие из них не получают потенциально эффективную онкотерапию, поскольку врачи часто полагают, что ВИЧ-инфекция является противопоказанием для интенсивного лечения рака. Тем не менее, уже доказано, что при современной антиретровирусной терапии большинство людей, живущих с ВИЧ, имеют неопределяемую вирусную нагрузку и здоровую иммунную систему.
Как считают специалисты, проблема отказов ЛЖВ в эффективной онкотерапии особенно важна, поскольку некоторые виды рака, такие как рак шейки матки, чаще встречаются именно среди людей с ВИЧ-инфекцией.
Согласно официальным данным, численность молодых женщин Ботсваны, инфицированных ВИЧ, превышает 34%. Недавно проведенное исследование подгруппы ЛЖВ, также имеющей диагноз местно-распространенного рака шейки матки, показало, что при условии равного с ВИЧ-отрицательными доступа к онкотерапии, статус женщин не влиял на показатель выживаемости пациентов.
В сопроводительной редакционной статье д-р Ричард Литтл из Национального института рака, отметил, что данные результаты могут иметь огромное значение не только для ВИЧ-ассоциированного рака шейки матки в Ботсване, но также и для профилактики и лечения ВИЧ-ассоциированного рака во всем мире.
«Простое послание этой статьи заключается в том, что если людям с ВИЧ-инфекцией немедленно предоставляется доступ к современной терапии ВИЧ, и если они болеют раком и проходят лечение в соответствии с общепринятыми стандартами лучшей терапии, то различия в результатах между людьми с ВИЧ и без него могут быть сведены к минимуму», - пояснил д-р Литтл.
«Я считаю, что исследование служит важным примером того, как можно сократить различия в лечении, и надеюсь, что подход к ВИЧ и раку во всем мире может стать предельно близким тому, что существует в Ботсване: лечить ВИЧ и давать лучшую доступную терапию от рака, а также открыть клинические испытания онкопрепаратов для людей, живущих с ВИЧ».
Автор статьи добавляет, что при условии повсеместного внедрения стратегии борьбы с ВИЧ-инфекцией «тестируй и лечи», число новых случаев вируса заметно сократится, равно как и количество новых диагнозов рака.
Напротив – если современная онкотерапия будет широко распространена среди ВИЧ-позитивных, живущих с раком, смертность от злокачественных новообразований также упадет.