Ребенок на учете в СЦ: от постановки до снятия

30 նոյեմբերի 2024, 08:34

Когда я забеременела, я уже достаточно хорошо была осведомлена в теме ВИЧ. Я знала, что, принимая терапию, смогу родить здорового ребенка. Я знала, что во время родов я буду дополнительно получать АРТ в виде капельницы, знала, что мой ребенок после родов будет получать профилактическую терапию в течение месяца. Знала я и том, что после родов мой ребенок будет состоять на учете в СПИД Центре до момента, пока из его крови не уйдут мои антитела.

Но как будет выглядеть этот путь длинною практически в полтора года, я не знала.

В разных источниках (чаты, форумы и т.п.) информация всегда основана на чьем-то личном опыте. Да, есть, безусловно, типовые моменты. Но есть и что-то индивидуальное всегда. Моя история – не исключение.

Напомню, что задолго до родов я приняла решение о том, что я буду кормить ребенка грудью. Поэтому наблюдение ребёнка в СЦ было для меня более чем приоритетной задачей – держать под контролем его анализы и состояние. Раз в три месяца мы регулярно приезжали в центр для сдачи анализов.

В целом впечатления о детском отделении только положительные. Приветливый персонал в регистратуре, терпеливо отвечающие на вопросы врачи, медсестры процедурного кабинета.

Что я для себя поняла, живя с ВИЧ и регулярно посещая СЦ: там у меня нет врагов. Там люди, выполняющие свою работу. Также для себя я поняла, что от моей уверенности в себе зависит буквально все: в первую очередь то, как будет чувствовать себя мой ребенок.

Детское отделение работает и принимает здоровых детей (которые рождены от матерей с ВИЧ и прошли профилактику) в определенные дни: это вторник и среда. Обычно в эти дни нет наплыва пациентов, нет очередей. В коридоре могут присутствовать 1-2 ребенка и их сопровождающие родители.

На первом приеме потребуются документы ребенка (свидетельство о рождении, медицинский полис, СНИЛС), ваш паспорт. Медперсонал подготовит карточку, после чего вы отправитесь в кабинет врача педиатра для осмотра (рост, вес, прослушивание легких и сердца), в принципе прием ничем не отличающийся от обычного визита в детскую поликлинику. Не стесняйтесь задавать врачу все волнующие вас вопросы, касающиеся здоровья ребенка. Первый визит у нас пришелся на август, когда малышу был один месяц. Врач разъяснила мне, что теперь каждые три месяца мы должны будем приходить к ним в центр, сдавать контрольные анализы. Так я уже рассчитала, что второй визит придется на ноябрь, а последующие будут в феврале, мае, августе, ноябре.

Также врач уведомила меня о том, что если что-то с анализами будет не так, то мне позвонят. В принципе, удобно – ведь поездка с маленьким ребенком на другой край Москвы занимает очень много времени.

Затем нас отправили в процедурный кабинет для сдачи первого анализа крови. Я считаю себя мамой с высоким уровнем эмоциональной регуляции, поэтому я для себя твердо решила, что в процедурном кабинете я буду со своим ребенком. Для меня как для мамы было важно поддерживать его, даже когда ему был всего лишь месяц.

Медсестры процедурного кабинета пытались меня спровадить под предлогом того, что я могу упасть в обморок, и т.п. Но я им сказала, что никто не вправе меня лишить возможности присутствовать при данной процедуре. Я мама, я хочу, чтобы мой ребенок слышал мой голос в моменте, когда ему возможно будет больно и страшно.

После этого они смирились с тем, что добровольно я кабинет вряд ли покину, выдали мне одноразовый халат и шапочку и приобщили к помощи – держать крепко ручку ребенка, потому как в месяц малыш еще хаотично рефлекторно двигает ручками и ножками, и требуется надежная фиксация конечностей, чтобы не навредить ему.

Скажу честно – это очень тревожный момент. Видеть, слышать, как страдает в этот момент твой ребенок. Ты испытываешь одновременно осознание, что это необходимая процедура, и в то же время побуждение выхватить его, всех послать и уйти. В этот момент в тебе борются две части твоего мозга: неокортекс, ответственный за рационализм, и рептильный мозг, отвечающий за инстинктивные реакции. Здесь важно помнить, почему для вас обоих это важная процедура, через которую вы сможете вместе пройти.

Как по моим ощущениям, то в первый раз ребенок кричал больше от того, что его руку чересчур сжали. Когда ему было уже 4 месяца или 7, он даже не пикнул – его внимание было привлечено погремушками и яркими игрушками. Это кстати стоит взять на заметку – когда малыш подрос, его можно успешно отвлекать.

Всякий раз я находилась в процедурном кабинете рядом, приходя на помощь и помогая ему в этот непростой момент: когда ребенок слышит голос мамы, она находится в поле его зрения, он понимает, что мама рядом, и обязательно после процедуры возьмет его сразу же на руки, посочувствует и поддержит.

На предпоследнем приеме наша доктор меня уже обрадовала тем, что ничего у моего малыша нет. Но существует протокол, по которому мы обязаны прийти еще раз. Ну что ж, надо – значит надо.

На этой неделе мы сдали последний анализ в детском отделении СПИД Центра. На этот раз «правило звонков» изменилось – мне сказали, что если все будет в порядке, то мне позвонят и сообщат радостную весть. Так и произошло – сегодня я получила долгожданный звонок – с нами попрощались!

Что касается взаимодействия с детской поликлиникой по месту жительства, то я попросту туда не обращалась, не отдавала выписной эпикриз из родильного дома. Никаких отметок о том, что ребенок состоял на учете в СЦ нет, равно как и о том, что у меня есть диагноз. Нам в этом плане повезло, но думаю, что, если бы ситуация развивалась каким-то не очень благоприятным образом в плане здоровья малыша, я бы плевала на все эти отметки, и следовала протоколам.

Будущим и новоиспеченным мамочкам хочу сказать: «Вы справитесь! Этот путь будет вам с малышом по силам!»

Желаю всем деткам здоровья, а мамам терпения и сил!

Հեղինակ: Julia Liberman