Благодаря АРВТ ВИЧ-положительные люди реже болеют раком
Риски ряда раковых заболеваний среди ВИЧ-положительных пациентов сократились за последние 20 лет на фоне внедрения антиретровирусной терапии, таковы результаты исследования, проведенного в США.
По результатам нового исследования, риск ряда вирус-ассоциированных типов рака, а также рака легких, снизился с 1996 года, когда в США АРВТ начали активно внедрять в качестве основного лечения ВИЧ. Результатом стало улучшение ухода за пациентами, а также изменение приоритетных факторов риска у ВИЧ-положительных пациентов.
Известно, что ряд раковых заболеваний, в том числе саркома Капоши, лимфомы, рак шейки матки, анальный рак и рак печени, имеют повышенную распространенность среди ВИЧ-положительных людей, сообщил ведущий автор исследования Рауль Эрнандес-Рамирес (Raul Hernandez-Ramirez), журналу MD Magazine.
«Заболеваемость саркомой Капоши и неходжкинской лимфомой резко снизилась с внедрением эффективной антиретровирусной терапии в 1996 году. Однако склонность ВИЧ-положительных пациентов к другим раковым заболеваниям менее очевидна, а исследований пока недостаточно», — рассказал аспирант Школы общественного здравоохранения Йельского университета Эрнандес-Рамирес.
Эрнандес-Рамирес также отметил влияние ВИЧ на иммуносупрессию у пациентов, а также на то, что среди ВИЧ-положительных пациентов более распространены вызывающие рак вирусы, а также подчеркнул, что курение и употребление алкоголя также вносят вклад в повышение риска развития рака у ВИЧ-положительных людей.
В рамках исследования ученые оценили 448 258 ВИЧ-положительных пациентов, зарегистрированных в Колорадо, Коннектикуте, Джорджии, Мэриленде, Мичигане, Нью-Йорке, Пуэрто-Рико и Техасе с 1996 по 2012 год. У 21 294 (4,75 %) из них за это время был выявлен рак, это больше, чем среди общего населения, в соответствии со стандартизованными коэффициентами заболеваемости (СКЗ).
Особенно высокой, по сравнению с общей популяцией, была заболеваемость саркомой Капоши, неходжкинской лимфомой, вирус-ассоциированными типами рака и раком легких.
Отслеживая динамику за два десятилетия, исследователи выявили рост риска ряда раковых заболеваний после начала СПИДа. Между тем коэффициент заболеваемости значительно уменьшился для саркомы Капоши, 2 подтипа неходжкинской лимфомы и анального рака, а также рака печени и легких.