3.8.العلاج عند الأطفال

يتم العلاج عند الأطفال بنفس الطريقة لدى البالغين ولكن باستعمال تركيبات مختصة بنسبة أقل من المادة الكيماوية الفعالة وبأشكال يسهل إستيعابها من طرف الأطفال.

الجهاز المناعاتي وكذلك طريقة إستيعاب الأدوية قد تكون مختلفة بين البالغين، الأطفال والرضع. لذلك من المهم أن يتم تتبع الأطفال المتعايشيين مع فيروس فقدان المناعة البشري من طرف أخصائيين في طب الأطفال.

توصي منظمة الصحة العالمية في إرشاداتها الجديدة 2015 بوضع جميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 1 إلى أقل من 10 سنوات المصابين بفيروس نقص المناعة البشري بغض النظر عن تعداد خلايا سيدي 4 لديهم.

و كأولوية، ينبغي الشروع بالعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية عند جميع الأطفال الذين تقل أعمارهم  عن سنتين والذين هم في طور متقدم  من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري و الذين تظهر عليهم علامات الأمراض السريرية (المرحلة السريرية 3 أو4 حسب تصنيف منظمة الصحة العالمية)والأطفال ذوي تعداد سيدي 4 ٪<25 (إن كان سنهم أقل من 5 سنوات)أو تعداد سيدي 4 أقل من أو يساوي350 خلية/ MM3(إذا كان سنّهم أكبر من أو يساوي5 سنوات).

أما بالنسبة للدول التي لازالت تعتمد على تعداد سيدي 4لبدء العلاج فتجدر الإشارة أنه غالبا ما يكون تعداد سي دي 4 أعلى لدى الأطفال بالنسبة للبالغين، ذلك في الظروف العادية. مثلا لدى الرضع قد تكون نسبة سي دي 4 جد عالية (3000 خلية في الميليلتر). لهذا ينصح بعدم إستعمال تعداد سي دي 4 لدى الأطفال وإستعمال النسبة المئوية لخلايا سي دي 4. هذه النسبة هي النسبة المئوية للكريات البيضاء من نوع سي دي 4 من ضمن مجموع الكريات البيضاء في الدم.

النسبة المئوية لسي دي 4 لدى شخص غير حامل الفيروس مثلا هي 40%.

نسبة سي دي 4 ما بين 12% و15% تكافئ تعداد 200 سي دي 4 لدى البالغ (22% تكافئ 350 سي دي 4 وما بين 25% و30% تكافئ 500 سي دي 4)