وباء الجدري: هل سيرسل الشمال اللقاحات إلى الجنوب

بينما ينتشر الوباء بشكل رئيسي في إفريقيا ، توجد مخزونات اللقاحات بشكل حصري تقريبا في البلدان الغنية. لا تزال براءات الاختراع تعيق تصنيع الجرعات من قبل الشركات المصنعة الأفريقية.

الفيروس ليس جديدًا، لكن انتشار نسخة جديدة منه (الفرع الحيوي) يثير قلقًا كبيرًا لدى السلطات الصحية العالمية. وقد أعلنت منظمة الصحة العالمية حالة طوارئ صحية عالمية في منتصف أغسطس/آب، وهو أعلى مستوى إنذار لديها، بسبب وباء الجدري الذي لم يعد يُطلق عليه "جدري القرود" (المعروف سابقًا بهذا الاسم باللغة الإنجليزية).

الهدف الأساسي هو تحفيز المجتمع الدولي على اتخاذ إجراءات لوقف انتشار الفيروس، الذي يتركز بشكل خاص في جمهورية الكونغو الديمقراطية والدول المجاورة.

الخبر الإيجابي هو توفر لقاحات. اثنان من هذه اللقاحات تم تصميمهما في الأصل لمكافحة الجدري البشري، وهو مرض تم القضاء عليه في الثمانينيات، وقد أوصت السلطات الصحية باستخدامهما ضد الجدري. حاليًا، يستهدف التطعيم فئات معينة من السكان المعرضين للخطر، مثل الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين والعاملين في مجال الجنس. لكن السؤال يبقى: هل لدينا جرعات كافية؟ كل ذلك يعتمد على "نحن" الذين نتحدث عنهم.

يقول عثمان ملوك، رئيس برنامج الوصول إلى الأدوية في منظمة ITPC Global غير الحكومية: "مستوى المخزون العالمي لا يزال غامضًا تمامًا، لكن الجرعات تقريبًا مملوكة حصريًا لدول الشمال". ومع ذلك، يستمر الوباء في الانتشار في أفريقيا، وخاصة في جمهورية الكونغو الديمقراطية. يقدر المركز الأفريقي لمكافحة الأمراض والوقاية منها أن هناك حاجة إلى عشرة ملايين جرعة على الأقل لمحاولة احتواء الوباء في القارة. ومع ذلك، لم يكن لدى أفريقيا سوى 215 ألف جرعة في منتصف أغسطس، وهو ما يمثل أقل من 3% من الحاجة.

منذ ذلك الحين، تضاعفت إعلانات التبرعات: فقد وعدت فرنسا بتقديم 100 ألف جرعة، وألمانيا بنفس القدر، والولايات المتحدة بـ 50 ألف جرعة، وإسبانيا بـ 500 ألف جرعة. في المجمل، من المتوقع توفير ما يقرب من مليون جرعة، لكن التأخير بين الوعد والتسليم الفعلي يجعل هذه الأرقام بعيدة عن تلبية الاحتياجات. حيث إن حقنتين ضروريتين تعني أن مليون لقاح لن يحصن سوى 500 ألف شخص في القارة.

سؤال آخر: هل ذهب الجزء الأكبر من مخزونات الدول الغنية حيث تكون حالة الطوارئ الصحية أكثر حدة? من خلال الإعلان عن التبرعات، طمأنت كل دولة في نفس الوقت سكانها بحالة المخزونات المتبقية. على سبيل المثال، أعلنت إسبانيا أن بيع 500000 جرعة يمثل 20 ٪ من أسهمها.

للحصول على هذه الجرعات الثمينة، يتركز الاهتمام على الشركات المصنعة للقاحات المعترف بها من قبل منظمة الصحة العالمية. هناك شركتان فقط: شركة نورديك البافارية الدنماركية وشركة بي إم بيولوجيكس اليابانية. لكن الأخيرة تسوق منتجاتها بشكل شبه حصري في اليابان، حيث يطلبها الجيش للدفاع عن النفس في حالة الهجوم البيولوجي.

لذا، فإن التركيز ينصب على الشركة الدنماركية، التي تدعي أن لديها 500 ألف جرعة في المخزون وأنها قادرة على زيادة الإنتاج إلى عشرة ملايين بحلول عام 2025، ولكنها تحتاج إلى طلبات مؤكدة لتحقيق ذلك. حتى الآن، تواصلت دولة واحدة فقط – غير محددة ولكنها ليست أفريقية – مع المختبر للحصول على بضع مئات الآلاف من الجرعات.

يوضح عثمان ملوك: "الأمر الملح هو تسريع الإنتاج". بينما تضع الدول الأفريقية خطط استجابة صحية، فإنها تفتقر إلى التمويل. ويجب الإشارة إلى أن سعر اللقاح مرتفع، حيث يتراوح بين 100 و150 يورو للجرعة الواحدة المباعة للدول الأوروبية، مما يجعل الفاتورة تصل إلى مليارات الدولارات للطلبات الكبيرة، وهو ما يعد غير متاح للعديد من البلدان الأفريقية الفقيرة.

هل نعيش نفس السيناريو الذي شهدناه خلال وباء كوفيد-19؟ حيث كانت الدول الغنية تسعى لتأمين جرعاتها، بينما كان الجزء الأكبر من البشرية في البلدان الفقيرة يشهد تقدمًا بطيئًا في معدل التطعيم. يبدو أن التاريخ يعيد نفسه.

يعبّر عثمان ملوك عن قلقه من أنه "في غياب آلية تنسيق دولية، قد يتحول اللقاح إلى منتج جيوستراتيجي، حيث تستخدمه القوى لتعزيز نفوذها أو للحفاظ عليه".

كما كان الحال خلال أزمة كوفيد، تبرز مسألة براءات الاختراع. وفي الواقع، فإن أفضل وسيلة لضمان وصول اللقاح للجميع هي السماح بالإنتاج المحلي من قبل الشركات المصنعة الأفريقية. ومع ذلك، فإن هذا الخيار يواجه عقبات بسبب براءات الاختراع، ولكن يمكن التغلب عليها من قبل المختبرات أو الدول التي يمكنها منح تراخيص للمصنعين المحليين. هذه أداة قوية لا تستغلها الدول الأفريقية.

خلال أزمة كوفيد، أشار عدد من الخبراء إلى أن المهمة كانت صعبة، حيث إن منح تراخيص للمصنعين غير الحاصلين على براءات الاختراع لا يكفي، إذ يحتاج هؤلاء إلى نقل التكنولوجيا لإدارة إنتاج اللقاح. ويقول عثمان ملوك: "ليس من المؤكد أن نقل التكنولوجيا ضروري، فنحن لا نتعامل مع تكنولوجيا جديدة مثل الحمض النووي الريبي المرسال، بل مع الفيروسات واللقاحات الموهنة التي تم تطويرها منذ عقود، وهناك منتجات مماثلة متاحة في العديد من البلدان مثل المغرب وجنوب أفريقيا والسنغال".

ويضيف: "يجب على الدول الأفريقية أن تستثمر في حلول دائمة وأن تتجنب سياسة التبرعات التي تظهر فقط أثناء الأزمات. لدينا قارة تعاني من العديد من الأمراض المتوطنة، مثل فيروس نقص المناعة البشرية والإيبولا وحمى الضنك، في حين أن معظم العلاجات تأتي من الخارج، رغم أن الصناعة المحلية تمتلك الكفاءة. يجب على البلدان الأفريقية أن تعيد النظر في هذا الوضع، وأن تتوقف الدول المتقدمة عن الضغط لحماية براءات اختراعات صناعاتها".